MEDLOGER
Медицинский вестник красоты и здоровья
Главная » 2014 » Январь » 29

Лечение гипертонического сердца

29.01.2014 1900 0.0 reast
Лечение гипертонического сердца
До 70% осложнений при гипертонической болезни (ГБ) приходится на сердечные осложнения, в основе которых лежит гипертоническое сердце. Для гипертонического сердца характерна выраженная гипертрофия левого желудочка (ЛЖ) с систолической перегрузкой. Если масса ЛЖ превышает 200 г («критическая масса»), то сначала нарушается его диастолическая, а затем систолическая функция. Изменения со стороны коронарного кровообращения ведут сначала к скрытой коронарной недостаточности, а затем появляется стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии, хроническая сердечная недостаточность, может наступить внезапная сердечная смерть. Вот почему очень важны поиски препаратов, которые вызывают регресс гипертрофии миокарда ЛЖ.

У больных с гипертоническим сердцем при лечении анаприлином, каптоприлом или верапамилом среднетерапевтическими дозами в течение 3-6 мес. наступает уменьшение мышечной массы ЛЖ. Одновременно с этим увеличивается фракция выброса, улучшается насосная функция сердца, уменьшается диастолический объем. Реже отмечаются нарушения ритма сердца, стенокардия.

После отмены этих препаратов масса ЛЖ продолжает оставаться уменьшенной по сравнению с начальной. Таким образом, длительное назначение бета-адреноблокаторов или каптоприла вызывает регресс гипертрофированного ЛЖ. Наиболее выраженный регресс гипертрофированного миокарда наступает при лечении ингибиторами АПФ.




Похожие новости:



Комментариев: 0
Код *: